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 11月14日，心内科肖践明主任、蔡红雁主任和胡钊主任带领团队，运用血管内超声（IVUS）进行指导，零造影剂为一名严重造影剂过敏的患者进行冠状动脉血管检查，是西南地区首例行IVUS指导无造影冠状动脉血管检查，给更多疑难重症冠心病患者提供新的诊治方法，极大提升我科救治疑难重症患者的能力。

患者女性，44岁，因胸闷1年入院，既往有糖尿病病史，曾在外院行冠脉CTA后发生严重过敏反应，全身出现大量皮疹，当地新宝2建议转院治疗，后到心内科肖践明主任专家门诊就诊，收治住院。患者中年女性，有胸闷症状和冠心病危险因素，冠心病不能排外，需行冠状动脉血管检查明确诊断，以便进行针对性治疗。冠脉动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，但该检查需向冠状动脉血管内推注造影剂，使其清晰显影。患者对造影剂有严重过敏反应，不能行冠状动脉造影检查。

鉴于患者情况特殊，肖践明主任决定应用IVUS对该患者行冠状动脉血管检查。IVUS通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，能明确血管病变形态和斑块性质，评价血管直径和长度。11月14日，肖践明主任团队成功局麻下穿刺右桡动脉，在无造影剂的情况下，凭借精湛的技艺，将导丝分别送至心脏RCA、LAD和LCX三支血管，后将IVUS超声探头沿导丝成功送至血管进行检查。

IVUS检查发现患者LAD中段狭窄70%，且有斑块附着，诊断为冠心病单支病变。患者整个检查过程未诉不适，术后安返病房，给予冠心病药物治疗。此项技术的开展将为那些不能行冠脉造影检查的患者提供新的检查方法，给更多的冠心病患者带来福音。