2018国家卫生健康委明确提出“以病人为中心，推广多学科诊疗模式”的工作要求，为深入贯彻和落实好此项工作，我科联和呼吸与危重症医学二科，于2019年9月18日（星期三）下午在本院3号楼11楼会议室举行了MDT病例讨论交流会，旨在多学科相互促进共同提高，为患者的精准化治疗坚实基础，更好的为广大患者服务。
医务部黄洁主任，感染性疾病科、老年呼吸一科、重症医学科、神经内科、神经外一科、眼科、医学检验科、医学影像科、临床药学科等相关科室的专家及青年骨干参与了此次会议，与会者近50人。
黄洁处长发表了致辞，讲话谈到MDT会议是学科特色建设，本院MDT的发展取得了阶段性成果，未来还会持续的推动MDT的发展和创新。其次，近年来，由于抗生素的广泛应用，耐药菌持续增加，尤其是耐碳青霉烯类的细菌，去年本院的碳青霉烯使用强度排到了全国第一，应该合理使用抗生素，管控碳青霉烯。最后，就本次会议加强了临床科室与医技科室的联系，促进院间学术交流给予了高度肯定和评价，并同时建议与会的专家成立MDT团队，定期开展MDT活动！
血液内科黎承平主任对会议进行了精准的主持。
呼吸与危重症医学二科赵芝焕主任分享了侵袭性肺曲霉菌病的诊治进展，提到了在肺部真菌感染中，曲霉是导致新宝2真菌性肺炎的首位原因。同时，该病诊断较为困难，病死率高达85%。临床上如果高危病人出现发热、咯血、肺部浸润伴特征性影像学改变时，应高度怀疑侵袭性肺曲菌病的可能。针对IPA的患者推荐使用伏立康唑作为主要治疗用药。
血液内科带来了精彩的病例供大家一起讨论，在黎承平教授的主持下，各个科室都提供的宝贵的意见，神经外科汤志伟主任提到了颅内感染特别严重，应该先上最好的抗生素然稳住病人的情况后再降阶梯进行治疗；神经内科刘晓蕾主任分析了病人的情况后，认为病人不是颅内感染；眼科张慧主任从眼科的角度分析了病人的情况后，认为是框尖内的真菌感染；老年呼吸一科谭芳主任提到，怀疑病人是颅内真菌感染的话，应该首选伏立康唑；感染科戴虹主任从感觉的角度分析了病人的综合病情；影像科张正华医师就病人的头颅CT及MR、肺部CT、眼眶CT都进行了精彩的解读；检验科姜波老师从微生物的角度解释了病人为何没有病原学的证据，从标本的采集及运输都进行了分析；临床药学科卢姗姗也从药学的角度分享了各种抗菌药物之间的区别。
黎承平教授对病例讨论的结果进行了精彩的总结，病人是侵袭性真菌感染，真菌感染的病人病情复杂，进展快，应该快速启动抗真菌治疗，必要时要快速开展多学科会诊。
同时指出，近年来，MDT多学科诊疗工作在提升新宝2水平，扩大新宝2影响力方面发挥了重要的作用。MDT多学科诊疗的开展是新宝2文化传承、技术传承的重要体现，也是以患者为中心，提升医疗服务水平，改善患者就医体验的重要举措。希望我们的MDT团队能巩固成绩，起到示范作用。临床科室、检诊科室之间要继续加强协作，合作共赢。下一步，会继续推进MDT多学科诊疗工作，在平台建设、宣传交流方面做实、做优、做精，发挥传统和优势，以病人为中心，继续推广多学科诊疗理念，不断提升诊疗和服务水平，进一步改善患者就医体验。
MDT团队合影留念
