我院胸外科联合心脏外科抢救胸部重度创伤1例
胸外科
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2019年4月21日凌晨4点半左右，一阵急促的120警报声划破寂静的夜晚。一名17岁的男性病人因胸部刀伤由贵州盘县送至我院急诊科抢救，胸外科接到急诊电话后立即至抢救室进行抢救，患者当时病情急危重，处于昏迷休克状态，根据患者伤口及相关影像学资料判断，患者为胸部开放性外伤并进行性血胸、失血性休克；了解患者情况后我科张璟副主任医师团队当机立断：立即手术！通知手术室准备行急诊手术，同时考虑存在心脏外伤的可能性，联系心脏外科共同协助手术。
胸外科张璟副主任医师团队和心脏外科蒙俊副主任医师团队行急诊开胸探查术；打开患者胸腔后见胸腔内大量积血及血凝块，清理积血后发现左心室有一长约1.5cm伤口，向外喷射性出血，患者血压已经维持不住，病情危急！两位副主任医师在心脏跳动的情况下进行心脏破裂缝合术。再次探查见肺叶有裂伤，行肺叶裂伤缝合修补。监护仪显示血压50/30、70/40、90/60mmHg，患者的生命体征逐渐平稳。胸心两科医生终于长舒一口气，大家悬着的心也放了下来，这时大家才发现两位主刀医生已经大汗湿透了衣服，手术完毕。术后送入EICU进一步治疗，截至发稿时患者病情平稳。
据文献报道，心脏外伤死亡率可高达80%，尤其是左室穿透伤，死亡率更高。对这例患者的成功救治充分体现了我院多学科通力协作的强大实力，医护人员敢于担当的勇气，精湛的技艺，医者仁心尊重生命的态度！
发布时间：2019-05-06
