——参加第二届昆明医学院临床技能大赛有感
2012年3月9日，2007级临床专业学生刘玲艳、胡应霞、俞健梅、王雪维、郭梦溪、张怡等6人有幸作为第一临床医学院的代表，参加了第二届昆明医学院临床技能大赛，并且获得团体第一名的好成绩。喜悦之余，他们也意识到还有很多不足，总结了以下心得体会，希望学弟学妹们能从中吸取经验和教训，勤奋学习，夯实基础，重视实践，顺利成长为高级医学人才。
比赛分预赛和决赛两部分。预赛有两轮，每轮25分钟内完成4项操作，一人主操作，一人助手，一人答题，预赛成绩位居前三的组参加决赛。决赛同样是两轮，第一轮25分钟内完成4项操作，第二轮25分钟内完成电脑答题和四项操作。
在一个简短的开幕式后，第一轮预赛开始了。因为紧张，进场时我们甚至没有注意观察赛道中的模型，而是比赛开始后才一个个见招拆招，因此，平时熟练的操作变得动作僵硬。第一项是胸穿，模型不是我们平常练习的模型，花了一些时间在定位穿刺点上，分叉的橡胶管也在考验我们的灵活应变能力；第二项消毒铺巾，我们快速而规范的完成了操作；到了第三项静脉穿刺有五只手臂，这个操作耗费了将近10分钟的时间，但是，我相信如果队友配合得好，可以节约许多时间；第四项操作是切开缝合，由于已经没有时间而放弃了稳得分的熟练操作，我们都后悔没有放弃前面不熟练的静脉穿刺，浪费了比赛时间。这件事也教会我们，人生就是这样，有舍才会有得。第一轮结束后，我们很快进行了总结，其实比赛的项目我们都会做，但比赛不仅是比技能，还要比心理素质、比速度、比全局观念，比团队协作精神。
预赛第二轮我们明显自信了，进入赛场时就开始观察有哪些模型，大致了解将要进行的项目并在脑中迅速想一遍流程，开赛令一响，立马进行操作。因为沉着冷静，所以操作者和助手对于自己的分工就更加明晰，因为配合默契时间也自然节省出来，同时有些操作也不再去纠结细节而误大局。这样我们率先以提前九分钟的成绩完成了第二轮的穿脱隔离衣、插胃管、腰椎穿刺和婴儿称重四个操作。虽然中间也有一些不如人意的地方，例如没有抽出胃液，但我们却比第一轮时冷静多了，因为我们每一步都是按照规范的步骤来做的，虽然扣了一点分，但我们把该做的都做到位了，最终我们进入了决赛。
决赛中，进一步考核参赛选手的心理素质、协作能力和操作速度。初赛是25分钟四个项目，而决赛却是25分钟五个项目，增加了在电脑上答题的环节，必须在答题结束后才能进行下面的操作。我们在决赛中表现出了更好的状态，决赛第一轮前三项：四步触诊、气管插管、小儿头皮静脉穿刺等都很顺利，最后一项静脉结扎也做的很漂亮，只是题目中没有写明需要结扎几根静脉，我们以为像静脉穿刺一样，要全部完成，结果我们扎了十多根之后被告知扎一根就行了，浪费了一些时间，这件事也让我们知道，比赛过程中，和裁判的交流也是必须的，不要自己想当然。
决赛第二轮，第一个项目是先在电脑上答题，其他队友要等题目答完才能开始操作，这个项目考核的是对基础知识掌握的熟练程度，要熟练才能做得快，才能为下面的项目赢得时间。接下来我们顺利的完成了第一项腹穿；在第二项导尿的操作中，选手虽然掉了器械，但她有条不紊的按照无菌原则进行了处理，非常完美的协助主操作者完成了余下的操作。这再次让我们意识到心理素质的重要，此时才明白老师们始终强调的临场应变能力的重要性。第三项是皮下脂肪瘤切除，选手们配合非常默契，但是因平时练习没有注意细节，我们所做切口太大，导致最后切口缝合有张力，缝合困难。第四项是后穹窿穿刺，因比赛用时已到，会操作的项目也没有得到展示，保证质量的前提下，完成的速度非常重要。
最后，我们以最高分获得了第一名。但是我们知道，这样的水平，要和全国的优秀选手比，还有很大差距，我们需要更熟练的操作，更广阔的知识面，我们还欠缺对细节的把握，缺少比赛经验，我们还有很多东西要学。
通过这次的比赛，我们总结出四点：1、基础知识必须扎实，而且要能灵活运用。2、赛场上一定要沉着冷静，这很关键。在操作方面，我们每个同学并没有太大的差别，每个比赛的项目都是平时操作过的项目，在比赛的气氛里，只有保持冷静，有良好的心理素质，才能将平时的水平发挥出来。3、团结协作精神是非常重要的，一个项目完成的速度和质量，相互配合非常重要，如果助手能将主操作者所做每一个步骤需要的东西都准备好，将节省很多时间，而且能减少犯错的几率。4、比赛除了动手能力的考核，人文关怀也是重要的考察内容。做每一个项目操作前，我们都会和“患者”进行简短的沟通，操作结束后会对“患者”交代注意事项并帮“患者”穿好衣服，特别在产科检查中更需突出人文关怀，体现对患者的照顾体恤之情；胸腔穿刺结束后我们是唯一把患者衣服拉好的队；在导尿中我们也是唯一注意病人无关暴露部位保暖的队；在小儿称重的项目中，我们注意保暖，注意小儿安全。在临床工作中医生与患者良好的沟通交流，不仅营造了一个和谐的医疗气氛，更是减少医患纠纷的重要手段，而做到这一点需要平时养成的习惯。
这次比赛结束了，我们收获了很多，不仅是临床技能方面有了较大的提高，在临床思维、个人心理素质、临场应变能力也有了很大的锻炼。取得这一成绩是附一院高度重视教学、重视基础理论、重视人文教育、重视实践教学的结果。这段时光必将沉淀为我们生命中一段最美的回忆，夹着曾经的青涩与忙碌，成为我们迈向医生角色最好的跳板。最后我们要感谢学校、新宝2的领导，感谢附一院及临床技能中心的各位老师对我们辛勤的培育和教导。我们也会继续努力，在今后的学习、工作中争取更好的成绩。
附一院教学部率参赛的A、C两个代表队在开幕式上 沉着答题
发布时间：2012-06-13 00:00:00
