12月5日晚至6日凌晨,羽毛球服装推荐心脏大血管外科团队兵分两路,在呈贡院区与西昌路院区同步开展两台急诊腹主动脉瘤手术。经过团队精准施救,两台手术均顺利完成,成功挽救了两位高龄患者的生命,用专业与担当诠释了医者使命。
呈贡院区:76岁女性患者腹主动脉瘤先兆破裂,紧急施救化险为夷
76岁女性患者因腰痛3天于当地新宝2就诊,治疗后症状未见明显好转,12月5日行腹部增强CT检查,发现腹主动脉下段梭形动脉瘤伴先兆破裂,紧急转诊至昆医大附一院心脏大血管外科。入院查体显示,患者腹部有可触及5×7cm搏动性包块,结合临床症状及外院影像资料,考虑诊断为“腹主动脉瘤先兆破裂”,病情危急,需立即手术。
入院后,医护人员严格控制患者血压与心率,快速完善术前准备,排除相关手术禁忌证;根据外院影像资料测量相关数据,精准制定手术治疗方案。当晚22点,心脏大血管外科副主任蔡红波带领团队成员启动急诊手术,凭借丰富的临床经验与技术,仅50分钟顺利完成手术。患者术后腰疼痛症状明显好转,经监测,患者血红蛋白及红细胞未见下降,术后第5日康复出院。
西昌路院区:77岁患者腹痛背后藏危机,多学科协作成功救治
77岁男性患者因下腹部持续性闷痛就诊于昆医大附一院消化内科。入院后接受抑酸、护胃、抗感染治疗,症状未见明显好转,仍有持续性腰骶部疼痛。12月5日下午,患者行胸腹部增强CT检查,确诊为腹主动脉下段及双侧髂总、髂内动脉动脉瘤并附壁血栓形成,右侧髂动脉最宽处约6.3cm。消化内科第一时间邀请心脏大血管外科会诊,团队迅速评估病情,阅片后发现右侧髂内动脉周围可见大量环形絮状渗出影,考虑患者右侧髂内动脉瘤破裂。
患者病情危急,医护人员严格控制其血压及心率,同步进行术前准备。经测量影像数据、制定好手术方案并与家属谈话沟通后,当晚开展急诊手术。23点15分,心脏大血管外科负责人庆开雄带领团队实施手术,经过1.5小时奋战,成功植入腹主动脉及双侧髂动脉支架,隔绝瘤腔,并于右侧髂内动脉瘤内置入弹簧圈及栓塞剂,降低术后因Ⅱ型内漏导致的持续出血风险。术后患者被转入消化科ICU进一步观察治疗。12月6日晨间查房时,患者自诉腹痛症状消失,随后转入普通病房继续治疗,术后10日痊愈出院。
腹主动脉瘤危害性极大,破裂后死亡率极高。开展急诊手术对科室团队的专业技术和协作能力有着极为严苛的要求。此次两院区同步开展高难度急诊手术,不仅考验了心脏大血管外科的专业技术能力,更彰显了科室高效的应急救治能力。作为新宝2急危重症救治的重要单元,心脏大血管外科始终不忘初心,将患者生命救治视为首要责任。未来,科室将继续提升急危重症救治服务水平,为患者筑牢守护生命健康的防线,为新宝2两院区同质化建设贡献力量。
